• Facebook Sayfamızı Beğenin
doc-dr-fevzi-balkandoc-dr-fevzi-balkan
Randevu için arayın
0 545 506 84 00
Çalışma Saatleri
Pzt. - C.tesi 09:00 - 19.00
Email
info@endokrin.com.tr
  • Anasayfa
  • Endokrinoloji
    • Endokrinoloji
    • Genel Endokrinoloji
      • Genel Endokrinoloji
      • Endokrinoloji Bölümüne Muayene Olmak İçin 50 Sebep
      • Bağırsak Florası Bozukluğu Obeziteyi Tetikler mi ?
      • Magnezyum İle İlgili Hastalıklar ve Eksikliğin Tedavisi
      • Kilo Verememenin 10 Hormonal Sebebi
      • Endokrin Engelleyiciler : Endokrin Sistemi Bozan Kimyasal Maddeler
      • Endokrinoloji Bölümü Olan Hastaneler
    • Paratiroid
      • Paratiroid
      • Primer Hiperparatiroidizm
      • Hipoparatiroidizm
    • Hipofiz
      • Hipofiz
      • Prolaktin Yüksekliği Yapan İlaçlar
      • Prolaktin Yüksekliği Nasıl Tedavi Edilir ? 20 Püf Nokta
    • Sürrenal
    • Osteoporoz (Kemik Erimesi)
    • Diyet
      • Diyet
      • Yüksek Proteinli Diyetlerin Zararı Var mı ? 13 Etki
    • Metabolik Balans
      • Metabolik Balans
      • Metabolik sendroma uygun beslenme modeli: metabolik balans
      • Kişiye özel beslenme modeli metabolik balans nedir? Kimlere uygulanabilir?
    • Over
      • Over
      • Kadınların Kâbusu: Hirşutizm (Tüylenme)
      • Polikistik Over Sendromunda Rahatsız Eden 10 Şikayet
    • Testis
      • Testis
      • Ergenlik Döneminde ki Fiziksel Değişiklikler
      • Testosteron Eksikliğinin Vücutta Yaptığı 12 Bozukluk
    • Obezite
  • Diyabet
    • Diyabet
    • Diyabet Yapan 13 İlaç
    • Diyabet Teşhisi Nasıl Konur ?
    • İnsülin Direnci Önemsenmeli mi ?
  • Tiroid
    • Tiroid
    • Tiroid Hakkında Herşey
    • Tiroid Hastalıklar
    • Guatr
    • İyot Eksikliği
  • Endokrin TV
    • Endokrin TV
    • Doktorsitesi.com Videoları
  • Doç.Dr.Fevzi BALKAN Hakkında
    • Doç.Dr.Fevzi BALKAN Hakkında
    • İletişim
      • İletişim
      • Kliniğimiz
      • Anlaşmalı Kurumlar
    • Basında Çıkan Haberler
  • Makaleler
Doc.Dr.Fevzi BALKAN Doc.Dr.Fevzi BALKAN
  • Anasayfa
  • Endokrinoloji
    • Endokrinoloji
    • Genel Endokrinoloji
      • Genel Endokrinoloji
      • Endokrinoloji Bölümüne Muayene Olmak İçin 50 Sebep
      • Bağırsak Florası Bozukluğu Obeziteyi Tetikler mi ?
      • Magnezyum İle İlgili Hastalıklar ve Eksikliğin Tedavisi
      • Kilo Verememenin 10 Hormonal Sebebi
      • Endokrin Engelleyiciler : Endokrin Sistemi Bozan Kimyasal Maddeler
      • Endokrinoloji Bölümü Olan Hastaneler
    • Paratiroid
      • Paratiroid
      • Primer Hiperparatiroidizm
      • Hipoparatiroidizm
    • Hipofiz
      • Hipofiz
      • Prolaktin Yüksekliği Yapan İlaçlar
      • Prolaktin Yüksekliği Nasıl Tedavi Edilir ? 20 Püf Nokta
    • Sürrenal
    • Osteoporoz (Kemik Erimesi)
    • Diyet
      • Diyet
      • Yüksek Proteinli Diyetlerin Zararı Var mı ? 13 Etki
    • Metabolik Balans
      • Metabolik Balans
      • Metabolik sendroma uygun beslenme modeli: metabolik balans
      • Kişiye özel beslenme modeli metabolik balans nedir? Kimlere uygulanabilir?
    • Over
      • Over
      • Kadınların Kâbusu: Hirşutizm (Tüylenme)
      • Polikistik Over Sendromunda Rahatsız Eden 10 Şikayet
    • Testis
      • Testis
      • Ergenlik Döneminde ki Fiziksel Değişiklikler
      • Testosteron Eksikliğinin Vücutta Yaptığı 12 Bozukluk
    • Obezite
  • Diyabet
    • Diyabet
    • Diyabet Yapan 13 İlaç
    • Diyabet Teşhisi Nasıl Konur ?
    • İnsülin Direnci Önemsenmeli mi ?
  • Tiroid
    • Tiroid
    • Tiroid Hakkında Herşey
    • Tiroid Hastalıklar
    • Guatr
    • İyot Eksikliği
  • Endokrin TV
    • Endokrin TV
    • Doktorsitesi.com Videoları
  • Doç.Dr.Fevzi BALKAN Hakkında
    • Doç.Dr.Fevzi BALKAN Hakkında
    • İletişim
      • İletişim
      • Kliniğimiz
      • Anlaşmalı Kurumlar
    • Basında Çıkan Haberler
  • Makaleler

TİROİD İNCE İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİSİ NEDİR? NEDEN VE NASIL YAPILIR?

Anasayfa /  TİROİD İNCE İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİSİ NEDİR? NEDEN VE NASIL YAPILIR?
 
Tiroid

TİROİD İNCE İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİSİ NEDİR? NEDEN VE NASIL YAPILIR?

  • fevzibalkan_admin
  • 12 Nisan 2017
  • tiroid, tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi
  • 62paylaşım
  • 62Facebook
  • 0Twitter
  • 0LinkedIn
  • 0Pinterest

1-Tiroid biyopsisi ne zamandan beri uygulanmaktadır?

19.yüzyılın son yarısından itibaren yapılmaya başlanan iğne biopsisi tiroid patolojilerinin incelenmesinde güvenilir bir yöntemdir. Tiroid glandına iğne aspirasyon biopsisi 1950’lerden beri geniş olarak uygulanmaktadır. İsveç’te Karolinska Hastanesi’nde Söderström, 1952 yılında tiroid iğne biopsisini tanımlamıştır. Yapılan ilk biopsilerde kalın iğne kullanılmıştır. Daha sonra geliştirilen iğne aspirasyon biopsisi tekniği ile cerrahi olarak çıkarma gerektirmeden histolojik inceleme mümkün olmuştur.

 

 

2-Tiroid ince iğne biyopsisi neden yapılır?

Tiroid İnce İğne Aspirasyonu Biyopsisi tirod nodüllerinde tiroid kanseri  varlığını araştırmak için kullanılan bir yöntemdir. Tiroid nodülü tiroid bezinde  çevresinden kıvamca farklı ,yuvarlak yada oval kitlelerdir. İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) tiroid nodüllerinin tanısında en önemli tanı yöntemidir. Günümüzde bu yöntem, benign ve malign tiroid nodüllerinin ayırt edilmesinde %95’lik bir doğruluk payı ile en etkili testlerden biri olarak kabul edilir Nodüller tek yada çok olabilir. Sadece muayene ile  toplumda  100 kişinin  ortalama olarak  5 inde nodül    saptanmaktadır. Bu oran ülkemizde daha yüksektir. Ultrasonografi ile 100 kişinin 5-50 sinde tiroid  nodülü tespit edilebilmektedir. Ülkemizde tiroid hastalıkları ve troid nodülleri yaygındır. Bu nedenle nodüllerde kanser var olup olmadığını ayırt etmek için troid ince iğne aspirasyon biyopsisi önem taşımaktadır. Ultrasonografi eşliğinde tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi küçük nodüllere (10 mm’den küçük nodüller)  bile   yapılabilmektedir.

3-Kaç tür tiroid biyopsi yöntemi vardır?

Eski yıllarda uygulanan kalın iğne biyopsisi yöntemi ağrının fazla oluşu, kanama görülebilmesi, ses telleri (laryngeal) sinir hasarı riskinin olması nedeniyle bu yöntem pek kullanılmamaktadır. Günümüzde ultrasonografi eşliğinde ince iğne aspirasyon biyopsileri tercih edilmektedir. Bu işlemde anestezi gerekli değildir, 0.5-1 cm. çapındaki nodüllere rahatlıkla uygulanabilir. Eğer anestezi gerekecek olursa %1 lidocain (ksylocaine) 1 ml.’lik disposable insülin enjektörü ile yapılabilir veya lokal anstezik kremler işlemden yarım saat önce uygulanabilir. Nodullerde tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisinin başarısı yapan kişinin deneyimine ve nodülün yerleşim yerine bağlıdır.

4-Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi nasıl yapılır?  

İşlem hasta yatar pozisyondayken, boyun geriye atılarak uygulanmaktadır.  İşlem öncesinde veya sırasında herhangi bir sakinleştirici ya da anestezi gereksinimi yoktur.  Genellikle 10 cc.lik ve 22-23 Gauge tek kullanımlık şırıngayla, nodülün bulunduğu yerdeki cilt alkollü pamukla silindikten sonra, nodüle iğne batırılıp hücre almaya çalışılarak yapılır.  İğne boyuna batırıldığında hastanın konuşmaması ve yutkunmaması istenir.  İğne batırıldıktan sonra nodül içinde iğnenin döndürülmesi ve aşağı-yukarı oynatılarak şırınganın pistonuyla basınç yaratılmak suretiyle aspirasyon yapılması mümkündür. Aynı nodüle bir seferde birden fazla iğne batırılabilir. Ayrı zamanlarda bu biyopsi tekrarlanada bilir.  Nodülden yeterli hücre alınamama olasılığı vardır ve bu oran yaklaşık %15-20 arasında değişir. Yeterli hücre alınamadığı durumlarda biyopsinin tekrarı gerekebilir.  İşlem sırasında enjeksiyon yerinde ağrı (nadiren çene ve kulaklara yayılabilir ve 1-2 gün sürebilir) nodül ve tiroid içine az miktarda kanama, geçici ses kısıklığı, ciltte morarma, boyunda şişme, baş dönmesi, fenalık hissi, bayılma olabilir. Kanama ve morarma komplikasyonları antikoagülan ilaç alanlarda daha sık görülebilmektedir.

5-İnce iğne biyopsisi esnasında patoloğun bulunması yetersiz materyal sorununu çözermi?

İnce iğne biyopsilerinde aspirasyon işlemi sırasında teşhis koyabilecek kadar yeterli sıvının alınamaması durumu büyük merkezlerde bile bu oran %10’lardadır. İşlem esnasında  Patoloji uzmanının hemen mikroskopta alınan sıvıya bakıp yetersiz ise hemen o an yeni bir örnek daha alınabiliyor. Böylece tanısallık oranı %100’lere yaklaşabilir. Ancak bilinmelidir ki bazı nodüllerin yapısından dolayı tanı konamayabilir.

6-Tiroid ince iğne biyopsisinin yarattığı bir komplikasyon varmı dır?

İlk uygulamaların yapıldığı dönemlerde en önemli komplikasyon olarak iğnenin girdiği trakt boyunca, lenf kanallarına ve venöz sistemine tümör yayılması olabileceği ileri sürülmüştür. Ancak yapılan yüzbinlerce iğne aspirasyon biopsisinde bunun klinik olarak önemli olmadığı sonucuna varılmıştır . Tiroid biyopsisi sırasında cilaltında kanama, nodul içinde kanama olabilir. Biyopsi sırasında boğazda  iğne batması   sonucunda hafif bir ağrı duyulabilir.   Seyrekte olsa nodül içine veya dışına kanamaya bağlı boyunda şişlik,ağrı  meydana  gelebilmektedir. Nadir olarak  birkaç  vakada  ses tellerine  ait sinirlerinde  felç gelişebilir. İşlem yaklaşık  5   dakika sürmektedir.   İşlem sonrası  24 – 48 saat   boyunca   yutkunurken   boğazda    bir    ağrı hissi olabilir, böyle bir durumda kan hastalığınız,mide rahatsızlığınız veya ilaç alerjiniz yok ise ağrı kesici kullanmanızda sakınca yoktur.

7-Tiroid ince iğne biyopsisinde teşhis yanılmalarına sebep olan durumlar nelerdir?

Biyopsi materyali bazı durumlarda kitleye yakın yerlerde bulunan kan, sıvı ve iltahap elemanları ile bulaş olabilir. Bu da teşhiste yanılmalara sebebiyet verebilir. Tümor kistik yapıya sahiptir ve kist sıvısında sitolojik inceleme için yeterli hücre olmayabilir.

8-Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi raporunda kaç türlü sonuç olabilir?

  1. İyi huylu (kanser olmayan) nodül: Bu sonuç biyopsilerin % 50-60’ında elde edilen ve genellikle koloidal bir nodülün göstergesidir. Biyopsi iyi huylu olduğu zaman gelişmiş bir merkezde deneyimli bir patolog tarafından incelendiğinde bunun kansere dönme ihtimali % 3 ün altındadır. Genellikle, bu nodüllerin alınmasına gerek yoktur ancak büyümeye devam ederlerse ilerde yeni bir biyopsi gerekebilir.
  2. Kötü huylu (kanser) nodül: Bu sonuç biyopsilerin yaklaşık % 5’inde görülür. En sık görülen tiroid kanserlerinden biri olan papiller kanseri gösterir. Bu nodüllerin hepsi tercihen deneyimli bir tiroid cerrahı tarafından cerrahi olarak çıkarılmalıdır.
  3. Kuşkulu nodül: Bu sonuç biyopsilerin yaklaşık % 10’unda elde edilir veya bir foliküler adenom (kanserli olmayan) ya da foliküler kanser göstergesidir.. Doktorunuz tiroid nodüllerinin hangilerinin cerrahi olarak çıkarılmasına karar vermek için tarama almak isteyebilir.
  4. Tanısal değil veya yetersizdir. Bu sonuç biyopsilerin % 20’sinde gözlenir ve tanı için yeterli sayıda hücre elde edilemediğini gösterir. Nodül bir kist ise bu yaygın bir sonuçtur. Bu nodüller ameliyatla çıkarılamaz veya yeniden doktorun klinik kararına bağlı olarak ikinci defa ince iğne biyopsisi ile değerlendirilir.
  • 62paylaşım
  • 62Facebook
  • 0Twitter
  • 0LinkedIn
  • 0Pinterest

Benzer Yazılar

  1. Hangi Tiroid Nodülüne Biyopsi Yapılmalıdır ?
  2. TİROİD KANSERİ SIK SORULAN 15 SORU – CEVAP
  3. Tiroid Hastalığı İle İlgili Doğru Bilinen 11 Yanlış
  4. TIROİD KANSERLİ BIR HASTANIN HİKAYESİ
  5. TİROİD İLACINIZI DÜZENLİ ALMANIZ İÇİN 10 NEDEN
  6. GESTASYONEL DİYABET NEDİR? KİMLERE GEBELİK ŞEKERİ TARAMASI YAPILIR?
Share

Bu yazıya henüz yorum yapılmamış (onaylanmamış yorumlar henüz burada gösterilmez)

Lütfen Yorum Yapın Cevabı iptal et

Tiroid Nedir

Tiroid hastalığı ile ilgili herşey bu yazımızda


Daha Fazla...


Son Yazılar

  • Hashimoto Hastalarında Lazer tedavisinin 8 faydası
  • Şeker Hastalarının bilmesi gereken 10 sır
  • RAMAZAN AYİNDA AÇLİKLA HORMONLARİNİZİ RESETLEYİN ;10 önemli etki 
  • TİROİD ANTİKORU NEDİR?
  • Endokrinoloji Bölümüne Muayene Olmak İçin 50 Sebep
  • KONJENİTAL ADRENAL HİPERPLAZİ

Diyabet Nedir ?

Çağımızın en büyük sorunlarından Diyabet ile ilgili herşey bu yazımızda


Daha Fazla...


Danışmak istediğiniz konular ile ilgili bize yazın

İletişim Formu

SON YAZILAR

  • Hashimoto Hastalarında Lazer tedavisinin 8 faydası
  • Şeker Hastalarının bilmesi gereken 10 sır
  • RAMAZAN AYİNDA AÇLİKLA HORMONLARİNİZİ RESETLEYİN ;10 önemli etki 
  • TİROİD ANTİKORU NEDİR?
  • Endokrinoloji Bölümüne Muayene Olmak İçin 50 Sebep
Fevzi Balkan - DoktorTakvimi.com

ÖZET BİYOGRAFİ

2001 yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’ nden mezun oldu. Hemen ardından Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ nde İç Hastalıkları, sonrasında da Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ nde Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları ihtisas eğitimini tamamladı.
Doç.Dr. Fevzi Balkan İstanbul’ da yaşamaktadır. Evli ve iki çocuk babasıdır. Yurtiçi ve yurtdışında yayınlanmış çok sayıda makale ve bildirisi mevcuttur. Şu anda Medicana international İstanbul Hastanesinde çalışmaktadır. Özel ilgi alanı diyabet, obezite, tiroid hastalıkları, tiroid ultrasonografisi ve tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisidir.

BİZE ULAŞIN

Barış Mahallesi, Mehmetçik Cd. Ginza Lavinya Park Sitesi No:173 Beylikdüzü/İstanbul

GSM : 0 545 506 84 00

drendokrin@gmail.com

© 2017 MobTurkiye

Popular posts

  • TİROİD İLACINIZI DÜZENLİ ALMANIZ İÇİN 10 NEDEN 964shares
  • Tiroid Hormonlarının Vücut üzerinde 16 Etkisi 572shares
  • HİPOTİROİDİ HASTALARINDA İLAÇ TEDAVİSİNE RAĞMEN SEMPTOMLAR DÜZELMEYEBİLİR Mİ? 497shares
  • İyot Eksikliği 495shares